치질·항문진료 > 직장류·직장탈

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  • 직장벽이 얇아지면서 약해지고 장운동시 부풀어올라 질쪽으로 풍선같이 튀어나오는 증세입니다.
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  • 일부에서는 방광 헤르니아(방광이 질쪽으로 튀어나온 것), 요도류, 장관 헤르니아(소장이 위에서 질까지 밀고내려와 탈장이 된 것), 자궁탈출, 질탈출, 직장탈출, 변실금, 요실금과 동반될 수 있습니다.
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  • 변을 보려고 힘을 줄 때 직장류가 발생하면서 대변이 멈춰버린 느낌이 듭니다. 어떤 경우에는 질족으로 손을 넣어 직장쪽으로 눌러야 변을 볼 수 있기도 합니다. 이런 경우는 배변 후 화장실을 나오자 곧 변의를 느끼는데 이것은 직장 내 갇혀있던 변들이 항문이 비워지자 그 공간으로 밀려내려오기 때문입니다.
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  • 문진과 직장수지검사를 기본적으로 합니다만, 직장류의 정확한 크기와 배변시 모양, 문제성의 정도는 직장조영술로 알 수 있습니다.
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  • 직장류의 크기가 커서 배변 장애가 심할 때는 약해진 직장벽을 보강시켜 주는 수술을 받아야 합니다. 직장류 수술은 항문이나 질쪽을 통해서 하거나, 항문과 질 간벽 사이로 수술을 시행할 수 있고 복부 수술을 통해서도 할 수 있습니다.
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  • 변을 볼 때 빨간 직장벽 또는 점막이 항문을 통해서 밖으로 나오고 초기에는 저절로 들어가지만 심해진 경우에는 손으로 밀어넣어야 들어가게 됩니다.
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  • 직장탈이 오래된 경우에는 항문을 옴츠리는 힘이 약하게 되어 항문주위에 미끈미끈한 점액이 항상 묻어있다든지, 설사 또는 방귀가 나오는 것을 잘 참지 못하게 될 수 있습니다.
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  • 나이가 들어감에 따라서 직장을 지지하는 조직이 약해지고 항문 근육이 약해져 생깁니다.
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  • 배변시 반복적으로 과도하게 힘을 주거나 분만시 스트레스가 원인이 될 수 있습니다.
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  • 척수손상이나 척수 질환 같은 신경학적 문제가 직장탈출을 일으킬 수도 있습니다.
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  • 직장탈은 약물로 치료될 수 없습니다. 수술적 방법이 최선입니다.
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  • 수술은 개복해서 하는 방법과 개복하지 않고 회음부에서 하는 방법이 있습니다.
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  • 소아의 경우는 변비 교정과 적당한 배변습관으로도 저절로 좋아질 수 있어 경과관찰을 합니다.